Reporte de caso clínico (Clínica II): julio 2012

Caso Clínica Integral II

Desarrollado Por: Maureen A. Quirós Sibaja

Profesor Tutor: Dr. Mayobanex Ornes

Introducción:
La formación del profesional en odontología debe asegurar que el clínico será capaz de administrar una práctica clínica efectiva, eficiente, ética, y de acuerdo con los parámetros y lineamientos que se consideran como el estándar de calidad. En este curso se busca desarrollar en el estudiante las competencias para la administración de una práctica clínica, en la cual el paciente recibe la atención requerida para el mantenimiento o recuperación de una salud oral óptima. Además, enfatiza en los aspectos propios del control de calidad, la práctica ética, y la implementación de terapias conservadoras y de acuerdo con el estado del arte en la disciplina.

Este blog de un caso clínico es una construcción a lo largo del curso, en la cual el estudiante fue incorporando el caso y los resultados en la práctica clínica, y realiza aportes adicionales con respecto a materiales y técnicas utilizadas.

Ficha Clínica:

CASO CLÍNICO UNO

Información Personal:

Nombre: Allan Martínez Rocha

Fecha de Nacimiento: 18/10/69

Dirección Habitación: Heredia

CASO CLÍNICO DOS

Información Personal

Nombre: Rebeca Fonseca fallas

Fecha de Nacimiento: 13/11/1984

Dirección Habitación: Desamparados

Historia Clínica:

CASO CLÍNICO UNO

•Motivo de consulta: Revisión y Estética

•Padece alguna enfermedad: No

•Toma algún medicamento: No

•Padece algún tipo de alergia: NO

•Alguna reacción a algún medicamento: No

•Sometido a quimio o Radioterapia: NO

CASO CLÍNICO DOS

•Motivo de consulta: Emergencia por dolor

•Padece alguna enfermedad: no presenta

•Toma algún medicamento: NO

•Padece algún tipo de alergia: NO

•Alguna reacción a algún medicamento: NO

•Sometido a quimio o Radioterapia: NO

Condición Salud Oral:

CASO CLÍNICO UNO

•Métodos de higiene:

•Cepillado/frecuencia: _3_ veces/día

•Técnica: zic zac

•Tipo de cepillo: Medio

•Hilo dental: Diario

•Enjuague: Nunca

•Masaje Gingival: Nunca

CASO CLÍNICO DOS

•Métodos de higiene:

•Cepillado/frecuencia: _2_ veces/día

•Técnica: zic zac

•Tipo de cepillo: Blandas

•Hilo dental: Nunca

•Enjuague: Nunca

•Masaje Gingival: Nunca

Hábitos:

CASO CLÍNICO UNO

•Hábitos: Respiración bucal

•Ultimo Examen dental:

Hace mas de 6 meses

•Tratamientos realizados: Profilaxis, Extracciones, obturaciones, prótesis, cirugías, endodoncias

CASO CLÍNICO DOS

•Hábitos: No presenta ningún habito

•Ultimo Examen dental: Mas de seis meses

•Tratamientos realizados: Profilaxis, Extracciones, obturaciones, prótesis, endodoncias

•Anamnesis: Paciente presenta múltiples piezas cariadas con destrucción coronal, fractura de la pieza 2.1, cambios de coloración de las piezas, ausencia de algunas de sus piezas, caries y restauraciones defectuosas en todas las piezas, una recesión gingival de la pieza 3.1 con movilidad tipo II, migraciones de piezas, con calculo y sarro supragingival y infragingival, con halitosis severa